img-stenen

Formulieren

Hier vind je het intake- en toestemmingsformulier die wordt gebruikt bij inRtact. Bij begin van de hulpverlening wordt gevraagd deze in te vullen en/of te ondertekenen.

Intakeformulier (PDF)
Toestemmingsformulier (PDF)

Bij het afsluiten van de behandeling, wordt u gevraagd een evaluatieformulier in te vullen. Deze is hieronder te downloaden.

Evaluatieformulier  (PDF)

Renate Niks

Tel: inRtact

Postadres:
Laurier 8
7676 DG Westerhaar-Vriezenveensewijk

Bezoekadres:
Zuivering 34 te Vriezenveen

AGB-code inRtact: 90066542
AGB-code systeemspecialist R. Niks: 90107369

Kvk nummer: 73188360
BTW nummer: NL002121022B87

info@inrtact.nl



Impressum    Privacyverklaring    Cookie-instellingen